'Balioa' osasun-laguntza - nork erabakitzen?

By Europako Aliantza pertsonalizatua Medikuntza (EAPM) Zuzendari Denis Horgan 

Medikuntza modernoan 'balioa' zer den ideia desberdinek gai eztabaidagarria da Europan eta haratago eztabaidatzeko.

Nola definitzen dugu? Nola neurtzen dugu giza bizitza edo bizi-kalitatea? - tratamendu baten kostuaren aurka? Gizabanakoaren ekarpena gizartearengandik baloratzen al dugu eta prezio baten aurka pisatzen dugu? Zer gertatzen da judizio horietan sartutako arazo moralak? Eta nork egin nahi zituen?

Demagun honako ekuazio bat  - 'A jaunak zergak ordainduko dizkio tratatzen badugu, bizirik jarraituko du eta lanera itzuli da. Baina tratamenduak kostatzen dira y. Egin matematikak ...

Gurekin gehienak hunkigarriak, bidegabeak eta inhumanoak aurkituko lirateke. Hala ere, zentzu zabal batean gertatzen da.

Zoritxarrez, 500 milioi biztanleen zahartze populazioarekin, osasun-laguntza EBn inoiz baino garestiagoa izan da. Jendeak luzaroago bizi dira eta, kasu gehienetan, bizitza osorako gaixotasun bat bakarrik tratatuko dute. Arazo bat da, eta ez da joango.

'Balioa' ulertzeko, lehenik eta behin, jakina, tratamendua ulertu behar da, baita beste edozein tratamendu-aukera ere, eta kontuan hartu zer (edo) ematen duten.

iragarki

Gaixoak, haien aukerak ulertzen dituztenean, beren ikuspegiak beren balioa izango dute, beren egoeraren arabera  - "Hobeto egingo al dut? Bizitzeko luzeago al dut? Bizitzaren kalitatea hobetuko al da? Zein dira bigarren mailako efektuak? ”. `

Ordaintzen dutenek, ez da harritzekoa, haiek bezala, kostuak eta beste zenbait gogoetak onartzen dituztenean, beste ikuspegi bat hartu dezakete.

Bien bitartean, fabrikatzaileak eta berritzaileak oraindik ez dira argi eta garbi 'balio' mugen barruan jarduteko.

Arrazoi sendo bat dagoela balioa bezeroak beti errespetatu behar lukeela adierazten du, Balioan osasun-laguntza emaitzen eta emaitzen araberakoa da - gaixoarentzako funtsezkoa. - emandako zerbitzuen bolumena kontuan hartu gabe, oraindik balioa kostuaren arabera erlatibo gisa ikusten da.

Beraz, sendagaiak eta tratamendu garestiak merezi dute? Bi adibide zehatz hartu dezagun. Lehenik eta behin, C hepatitis C birusa (VHC) tratatzeko botika berriak epidemia eragin dezake. Baina haien kostua handia da eta gaixo askok haratago.

Osasunaren Mundu Erakundeak dioenez, 350,000ek urtero hiltzen diren 150 milioika kronikoan HCV kutsatuta dagoela eta zuzeneko eragina duten antivirals infekzioaren hedapen globala geldiarazi dezake. Beraz, osasun-sistemek drogak hornitzen badituzte, balio hori? Zuk erabaki…

Bigarrenik, minbiziaren azken tratamenduak gizonak ezagutzen dituen gaixotasun larrienak edo arraroenak tratatzeko orain. Azken bi eta erdi hamarkadan, minbiziaren bizi-itxaropena hiru urte igaro da, lau bosgarren zifra zuzenean tratamendu eta sendagai berriekin.

Droga eta tratamendu hauek garestiak dira. Baina merezi al dute? Berriro ere, erabakitzen duzu ...

Bai, dirua faktore izugarria da. Hala ere, Europak ez luke akatsik egin behar aberastasunaren eta osasunaren arteko korrelazioan. Ikerketek - gutxienez EBko exekutiboaren izenean egindako batek - behin eta berriz erakutsi dute hori osasun publikoaren hobekuntzak osasun-laguntza kostuak murriztea baino haratago doa. Egitateak dira osasun hobea ekarri du herritarren produktibitateari esker.

Bien bitartean, ospitaleko ohe gutxiago erabiltzen da, jende gehiago lan egiten dute osasuntsuagoak direnean erretiroa hartu aurretik, herritarrak gehiago ekoizten dira osasuntsuan eta askotan lan egiten dute ordu luzeagoak, eta egun gutxiago gaixoak hartzen dira. Hori da, zalantzarik gabe, 'balioa' ideia bat.

Osasun arreta pertsonalizatua azkar hazten ari den eremua da, une egokian gaixo egokiari tratamendu egokia emateko. Medikuntza pertsonalizatuaren Europako Aliantza (EAPM) kideekin lan egin du pazienteek, ordaintzaileek, politiken, akademikoek eta industriarekiko baloreak ebaluatzeko hainbat planteamendu aztertzeko.

25eko otsaileko tailerra, kasu honetan, laguntza-diagnostikoaren balioa - ikuspegi desberdinak aurkeztuko ditu - EAPMko gatazka interesdunen inkesta batekoak barne - eztabaida kritiko bat antolatzeko helburuarekin.

Osasun asistentzian 'balioaren' esanahiari buruzko Europako eztabaidagai eta mundu osoko etengabeko eztabaida egin behar da, belaunaldi honen onurarako eta askoz gehiago jarraituko dutenak.

Partekatu artikulu hau: