#EAPM: Nazioari buruzko informazioa: Osasun arloko hutsuneak bete behar dira

Asko hitz egin da balizko gehiegizko diagnostikoari eta gehiegizko tratamenduari buruz, baheketa-programen eta diagnostiko tresnen hobekuntza azkarraren ondorioz. idazten du Europako Aliantza pertsonalizatua Medikuntza (EAPM) zuzendari exekutiboa Denis Horgan.

Baina ez da nahikoa idatzi eta esan behar diren bizitza trukatzeko (eta bizitza salbatzeko) medikuntza pertsonalizatuaren mundu bizkorra ireki behar duten beharrezko informazio trukeen inguruan.

Gehiegizko tratamenduari dagokionez, bai, hesiaren bi aldeetan argudioak daude baina argi dago prebentzioa sendatzea baino hobea dela eta argi dago diagnostiko bideetan inbertsioa egin behar dela, hala nola, IVDak eta baheketa gehiago.

Eztabaida denbora luzez gertatu da eta laster ez da azaltzen seinale, eta askok diote gehiegizko probek gehiegizko tratamendua ekar dezaketela, alferrikako kirurgia inbaditzailea barne.

Gehiegizko tratamenduaren argudioa erabili da, adibidez, bularreko minbiziaren baheketari dagokionez, nahiz eta zifrek erakutsi ohi duten prebentzio-zentzuan oso ondo funtzionatzen duela eta are hobeto xede-adin taldeetan bularreko minbizi goiztiarra antzemateko.

Prostatako minbizia lortzeko PSA probak ere antzeko kritikak egiteko etorri dira. Hala eta guztiz ere, gaur egun eskura dugun prebentzio tresnarik indartsuenetako bat da proiekzioa.

Baina, goian esan bezala, askotan gutxi baloratzen da informazioa ere ezinbestekoa dela prebentzio neurri sendo gisa eta, zorionez, tratamendua eta medikuntza osasun profesionalek zuzendutako erabakiak hartzetik ebidentzian oinarritutako erabaki partekatuak hartzera igarotzen dira.

iragarki

Hala ere, medikuntza pertsonalizatua joko aldatzailea den mundu berri ausartari aurre egiten dioten osasun profesionalentzako etengabe beharrezkoa da hezkuntza eguneratua.

EAPM-k beti defendatu du osasun-arloko profesionalentzako (HCP) saiakera hobea egiteaz gain, gaixoen eskura ezagutza gehiago egotea (beren osasun-arretari buruzko erabakiak hartzen parte hartzea benetan) eta politika- eta lege-arduradunek, gaiak eta aukerak gaur egun baino askoz sendoago eta sakonago ulertu behar dituztenak.

Erresuma Batuko gobernuak finantzatutako azken ikerketak agerian utzi du mediku orokor britainiarrek mikrobioen aurkako erresistentzia hazten laguntzen dutela beren populazioen artean, eztarriko mina edo eztula duten gaixoen% 20ri antibiotikoak alferrik emanez.

Medikuek egindako gehiegizko erreakzio harrigarri hau "antibiotiko desegokien preskripzioa" dela esaten da argitaratutako ikerketan.

Ikerketa egiten ari den mediku aditu talde batek agerian utzi zuen Ingalaterran (Erresuma Batuko biztanleriarik handienaren etxea) HCPek 32.5m ematen dituztela urtero "gutxienez" bostena ez dela beharrezkoa. 6.3 milioi izugarriak dira.

Orokorrean, zenbait antibiotikoren eraginkortasunik ezak urteko 25,000 heriotza eragiten ditu Europa osoan.

Bitartean, Erresuma Batuko medikuek antibiotiko gehiegi ematen dituzte justifikatuta ez dauden egoeretarako. Nola izan daiteke hori XXI.

Beno, Royal College of GPs-eko presidenteak, Helen Stokes-Lampard irakasleak, lan karga handia eta familia medikuen eskasia egotzi zituen neurri batean, baina gaineratu zuen: "Oraindik ere antibiotikoak direla ulertu behar duten gaixoen presio handia jasaten ari gara. ez da "harrapatu" gaixotasun bakoitzeko ".

Interesgarria gaixoek hemen errua hartzea ...

Argi dago pazienteek ez ezik, medikuek zehazki, informazio hobea izan behar dutela eskuragarri, neurri guztietako irtenbide bat errezetatzeko tentazioa ekiditeko eta, beraz, antibiotikoekiko erresistenteak diren superbugen sorrera zapuzten laguntzeko. "Pazientearen presioa" aipatzea ez da garbituko eta "gehiegizko tratamendua" argumentuari gehitzen zaio.

Bitartean, beste ikerketa batek (berriro Erresuma Batuan) frogatu du diabetesa duten helduen eta adineko nerabeen intzidentzia bikoiztu egin dela azken bi hamarkadetan, 3.7 urtetik gorako 17 milioi gaixotasunak izan dituztela gaixotasuna.

Diabetes UK erakundeak dioenez, diagnostiko kopurua izugarri igo da 1980ko hamarkadaren amaieratik, eta bi motatako diabetearen bi diagnostikoak, 1. motakoak eta 2. motakoak, handitu egin dira, 2. motako hazkundea handiagoa izanik. Zifrak erabilitako datuak baino are altuagoak izan daitezkeela uste da.

Gizentasun mailaren hazkundeak asko lagundu du, eta, batzuek diotenez, diagnostikoen hazkundea luzaroago bizi diren pertsonei dagokie.

Naveed Sattar Glasgoweko Unibertsitateko Medikuntza Metabolikoko irakasleak esan zuen: "Alderdi ona da bizitza itxaropena gora doan heinean, jende gehiago gai dela diabetesa garatzeko geroago, kezka gutxiago denean, eta, era berean, jendea bizirik mantentzen dugu luzeagoa zaintza hobeagatik ".

Baina azpimarratu du datuen "alderdi txarra" dela erakusten duela 40 urtetik beherako pertsona gehiagok diabetesa garatzen dutela gizentasun maila handitzeagatik. "Hemen benetan arduratuta egon behar dugu", gehitu du Sattarrek.

Argi dago bizimoduaren aukerak funtsezkoak direla zenbait alderditan eta, berriro ere, informazioaren bidez hezkuntzara itzuli gara.

Baina bada beste alderdi bat: funtsezkoa da diabetearen intzidentziei dagokienez, geografikoki aldakuntza handiak daudela. Hilabete honetako beste errebelazio batekin bat egiten du horrek. Osasun-zaintzetan posta-kodearen loteriaren mamuak berriro ere bere burua itsusia altxatu duela iradokitzen du.

Ingalaterratik datozen datu berriek erakusten dute minbizia duten gaixoek bizi diren lekuaren arabera bizirauteko% 20rako joera handiagoa dutela.

Shock datuek erakusten dute, adibidez, herrialdeko iparraldean zerbikaleko minbizia duten emakumeen% 58.1ek bost urte bizirik jarraitzen duela. Hori kontrastea da, diagnostikoa egin eta bost urtera, Londresen% 75 bizirik egongo direla.

Zifrek 2011-2015 bitartean 14 minbizi motari egindako diagnostikoak erakusten dituzte, Estatistika Nazionalerako Bulegoak bilduak.

Geografikoki, datuek desberdintasun handiak erakusten zituzten prostatako, umetokiko eta zerbikaleko minbizien biziraupen-tasetan,% 8.4ko aldea izanik biriketako minbizi hilgarrienetan errendimendu onenaren eta txarrenaren artean.

Bitartean, bularreko minbizia bost urteko biziraupena% 82.7 eta% 90.3ren artean zegoen.

Medikuntza, ikerketa, akademia eta eragileen zirkuluetan hainbat argudio plazaratu dira arrazoiak baliabideen hedapen desegokia diren ala ez, zenbait balizko pazienteek benetan egiaztatzeko borondaterik ez dutela, informazio falta (pazienteengan eta haien HCPetan) eta gehiago, horiek guztiak Erresuma Batuko ikuspegitik EBko ikuspegi zabalago batera igo daitezke.

Horretaz gain, gaur egun medikuntza pertsonalizatuan erabiltzen diren elementuak populazio sektore jakin batzuetan xedapen genetiko moduan sartzen dira, baita herrialde bakoitzeko nahiz herrialdeetako eskualdeetan banaketa aberatsagoa / pobreagoa ere.

Ziur dagoena da gaur egungo osasun arretan ezagutzak hobetu behar direla eta gaixoarentzako sarbidea bidezkoa izan behar dela, eta ez posta-kodearen eta informazio egokirik ezaren menpe.