# EAPM- Batzordearen HTA proposamenak maila maila behar dute

Munduko Kopa oso ondo dago Errusian, baina Bruselan beste futbol mota bat, hau politikoa, ematen ari da. EBko osasun kontseiluak ekainaren 22an egin zuen bileraren aurretik, Bulgariako presidenteak zalantzan jarri du Batzordeak ebaluazio kliniko bateratua egiteko (JCA) proposamenaren nahitaezko alderdiak HTAri dagokionez, idazten Europako Aliantza pertsonalizatua Medikuntza (EAPM) zuzendari exekutiboa Denis Horgan.

Dagoeneko hainbat estatu kidek nabarmendu dituzte Batzordeak HTAren koordinazioa hobetzeko nahitaezko konponbidea lortzeko eskaintzan gehiegi ari dela betetzen Batzordea, osasuna estatu kideen eskumena dela kontuan hartuta. Azkenean akordio osoari "txartel gorria" eman diezaiokete.

Idazki batean, presidentetzak adierazi du proposamenak barne-merkatuaren funtzionamendua hobetzea duela helburu estatu kideek osasun teknologien ebaluazio klinikoak nazio mailan egiteko arauak bateratuz eta derrigorrezko ebaluazio kliniko bateratua egiteko esparrua finkatuta. Europar Batasuneko maila.

Gaineratu zuen, gaur egun, osasun teknologien ebaluazioan lankidetzarako oinarri juridikoa 2011/24 / EB Zuzentaraua dela. Zuzentarauaren 15. artikuluak EBk HTAren ardura duten agintari nazionalen edo erakundeen borondatezko sare bati laguntza emateko betebeharra jasotzen du.

Batzordearen jatorrizko proposamenak, urtarrilaren amaieran aurkeztu zenak, arreta handia du merkatuan sartzeko eragozpen eta itxuraldaketa gainditzean, erakundeek 2018ko abendurako akordioa lortzea zuten helburu, eta Europako Parlamentuak urrian bere jarrera hartzea aurreikusi zuen.

Presidentetzarako eztabaidarako artikulua nonahi galdetzen die estatu kideei borondatezko akordio bat nahiago ote duten (espero dugu hobetutakoa, EAPMren iritziz), jakina, herrialde batzuek aukerarik ez izatea ahalbidetuko lukeena. EAPM-k uste du hemen beharrezkoa dena EBko HTAko koordinazio hobea dela, argi eta garbi zehaztutako esparruan, eta hori lortzea zaila izan daiteke derrigorrezko elementuren bat izan gabe. Hori izango zena eztabaidagarria da.

Europar Batasuneko gizarte zutabearen arabera, estatu kide guztietako herritar bakoitzak osasun arreta onena lortzeko aukera bera izan beharko luke, askotan diagnostiko goiztiarraren bidez. Bistan denez, ez da oraingoz gertatzen. Aliantzak uste du HTA erakunde bakoitzaren artean JCAren esparru benetan eraikitzailea behar dela, beharrezkoak ez diren bikoizketak murrizteko.

iragarki

Nahitaezko JCAren eta borondatezkoaren arteko oreka lortzea badirudi etapa honetan aukera bakarra dela, eta osasun kontseiluari eta bertako kideei dagokie arazo hau konpontzea.

Gaur egun HTAren erabakietan atzerapenak daude eta horrek ezinbestean atzerapen onartezinak dakartza. Batzordearen proposamenaren gakoa estatu kideek beren espezializazioak bateratzen dituzten esparru eta mekanismo errazaren laguntzarekin bermatzea da. Hala ere, Bulgariako presidentetzaren paperak esan du sendagai berrien eta gailu medikoen balio erantsia derrigorrezko bideen bidez batera ebaluatzeak "akordioa lortzeko aukerak gutxitu" ditzakeela.

Hori "bi erdiko jokoa" dela frogatu liteke, herrialde batzuk (batez ere txikiagoak) benetan derrigorrezko metodologiaren alde egiten baitute. Bereziki, Alemaniak eta Frantziak kezka sortu dute, baita Txekiar Errepublika eta Polonia ere etapa honetan. EAPMk gaiaren inguruko bilera bat izan du dagoeneko hil honetan eta ekainaren 22an egingo den udalbatzarrean jarraituko du estatu kideekin. Kalean dagoen hitza hau da: herrialde askok uste dute Bulgariako Lehendakaritzaren paperak nolabaiteko joera duela HTAn borondatezko lankidetza mantentzearen alde, 13 herrialdek jadanik bileretan bere formulazioaren aurka egiten dutela.

Inork ez du argudiatzen "egungo borondatezko lankidetza modu positiboan hauteman dela", baina lehendakaritzak ministroei galdetu dien ea "epe luzerako iraunkortasuna bermatzeko modu alternatiboen inguruko eztabaida onartzen duten, proposatutako derrigorrezko parte hartzea edo / eta hartzea ez diren beste batzuk". badirudi derrigorrezko aukera jokoz kanpo jartzen ari dela. Bulgariar paperak "aurreko eztabaida guztietan behin eta berriz sortutako funtsezko kezka" deitzen dio, beraz, argi dago bide luzea dagoela egiteko.

Kiril Ananiev, Bulgariako osasun ministroa ere badirudi duela denbora batzuk derrigorrezko akordio baten inguruan baloia ukitzen saiatzen ari zela, Europako Parlamentuko Ingurumen, Osasun Publiko eta Elikagaien Segurtasuneko (ENVI) batzordeari esan zionean "aurrerapen bat izateko gaia, hain sentikorrak ez diren gaiak izan behar ditugu bertan ”.

Lehendakaritzak hiru eztabaida txanda antolatu zituen prestaketa mailan Kontseiluan, eta bere dokumentuak honakoa dio: "Batzordeak politika aukera (HTAren inguruko derrigorrezko lankidetza) justifikatu duen bitartean ebaluazio klinikoak harmonizatzeko aukerarik eraginkorrena dela esan du. eta, beraz, barne merkatuaren funtzionamendua arintzea, estatu kideek ez dute HTA bateratua derrigorrez hartzea beharrezko irtenbide gisa identifikatu.

"Funtsezko alderdiak zalantzan jarri dira, besteak beste, identifikatutako arazoa (barne merkatuaren zatikatzea), proposatutako konponbidearen egokitasuna (HTA ebaluazioen harmonizazioa), irismena, mekanismoa eta beste alderdi batzuk", gaineratzen du. Bistan denez, eztabaida ugari dago aurretik eta "denbora erantsian" sartu liteke, penaltien jaurtiketa nahiko ez bada. Azken puntuazioa edozein dela ere, EAPM-k uste du arazo osoa gaixoaren sarbidearen inguruan biratu behar dela. EAPMk bi orduko bilera egingo du Estrasburgoko Parlamentuko egoitzan, uztailaren 4an, eta bertan bilduko dira eurodiputatuak eta gaiaren inguruko eragile nagusiak, eta Batzordearen estrategiaren balizko eragina eta osasun ministroen bilera aztertuko ditu.

Bilera Parlamentuko ENVI batzordea, Soledad Cabezón Ruiz txostengilearekin ere, batzartu baino egun batzuk lehenago egingo da (uztailaren 9tik 10era) eta EAPMk proposatutako legeriari ahalik eta zuzenketarik onenak eztabaidatzea du helburu bilera horren aurretik. Cabezón Ruizek dagoeneko adierazi du Batzordearen ekimenak EB indartu dezakeela, zenbait estatu kidetan aipatutako erresistentzia gorabehera.

Berak eta beste batzuek ere eskatu dute medikuntza gailuak edozein legeria berritan sartzeko, industriak gogor esan du baztertu nahi dituela.

Esan bezala, estatu kide gehienak ados daude bide komunetarako tokia dagoela (bi hamarkadatan zehar EBko HTA lankidetza maila egon da), baina xehetasunak ezabatu behar dira EBko gaixoen onurarako. . Horregatik, EAPMko kideak bezalako eragileek azpimarratzen dute ez dagoela denbora galtzeko.

Edozein modutan gertatzen den ere, estatu kideek konbentzitu behar dute HTAren inguruko lankidetza areagotu behar dela errepikatzea ekiditeko, pazienteek (batez ere gaixotasun arraroak dituztenak) lankidetza hobea izan dezakete entsegu klinikoei dagokienez.

Austriak uztailaren 1ean hartuko du EBko txandakako presidentetza eta sei hilabetetan zehar zortzi bilera egitea aurreikusi du, Errumaniako presidentetzaren azken ukituak datorren urte hasieran. Badirudi denbora pixka bat igaroko dela etorkizunera azken txistua jo aurretik.

Partekatu artikulu hau: