Zergatik medikuntza pertsonalizatua agian Uste baino gehiago pertsonala da

Tony Mallett, freelance kazetariaren eta EU Reporter osasun berriemailea

Ongi etorri etorkizunera. Zientzia eta teknologiaren jauzi izugarriei esker gaude dagoeneko tratamendu pertsonalizatua, neurri handi batean banakako profil genetikoetan eta herritarren ADNan oinarrituta, arrakastaz aplikatzen ari dela hainbat arlotan Europako gaixoen onurarako.

Minbizia eta gaixotasun arraroak dira adibiderik ezagunenak, baina elikadura, psikologia, kardiologia eta gaixotasun infekziosoak bezalako arloek ere aplikatu dute kontzeptua, emaitza bikainak lortuz. Medikuntza pertsonalizatua (edo "zehaztasunezko medikuntza", Obama presidenteak berriki abian jarri duen ekimenak deitzen duen moduan) gaixoaren geneetara egokitutako tratamenduak eta sendagaiak, baita bere ingurunea eta bizimodua ere ikusten dituen esparru bizkorra da. Paziente egokiari une egokian tratamendu egokia ematea du helburu eta prebentzio zentzuan ere lan egin dezake.

Baina ez al da medikuntza guztia "pertsonalizatua"? Beno, ez. Medikuek biztanleriaren arabera errezetatu ohi dute. Tratamenduak gaixoen ehuneko handienean funtzionatzen badu, gehienek lehenetsiko dute hori.

Hala ere, argi dago guztiok garela ezberdinak eta ikuspegi bakarrak gaur egungo osasunean jada ez dutela funtzionatzen. Adibidez, minbizia duen gaixoari kimioterapia emateak ez du zentzurik funtzionatu ez dezan. Hau denbora eta dirua xahutzea da eta, agian, giza bizitza da. Hobe da aldez aurretik jakitea zein izango den tratamendu onena, gaixoarekin modu guztiz gardenean eztabaidatzea eta gero norabide egokira zuzentzea. Hori areagotzeko, ikuspegi holistikoak gaixoaren bizimodua tratamenduak preskribatzerakoan kontuan izatea bermatu nahi du eta, gainera, gaixoa bere gaixotasuna edo gaixotasunak garatzeko eta tratatzeko fase guztietan parte hartzen duela ziurtatu nahi du.

Elkarrekin erabakitzeko gaixoaren ezagutza ez ezik, prestakuntza eguneratua ere behar da osasun arloko profesionalentzat eta prozesuan parte hartzen duten besteentzat. Informazio hori gaixoarekin berdintasunean partekatzeko borondatea medikuntza pertsonalizatuaren oinarria da. Historiako beste edozein unetan baino gehiago, gaixotasun askoren prebentzioa, diagnostikoa eta tratamendua eraldatzeko ahalmen izugarria eskaintzen du zientziak. Giza biologia ulertzen eta gaixotasunaren azpian dauden mekanismoak ulertzeko aurrerapen azkarrak produktu medikoak garatzeko helburu potentzial berri asko eskaintzen dituzte. Baina medikuntza pertsonalizatuaren aldekoek (gero eta kopuru handiagoa dago), aitortzen dute oraindik bide luzea dagoela egiteko aurkikuntza zientifikoen ahalmen osoa eta gaur egungo osasun arazo larriei aurre egiteko beharrezko terapietara itzultzeko. Pazienteak premiaz ari dira terapia berrien zain, eta askotan ez dituzte jasotzen. Eta ikertzaileek eta enpresek ere garapen oztopo handiak dituzte, entsegu klinikoetan sartzen diren hamar botikako batek baino ez baitu helmugara iristen. Puntako zientziak medikuntza pertsonalizatuaren aurrerapena ahalbidetu du, baina eguneroko osasunean integratu behar da. Horretarako hezkuntza ezinbesteko baldintza da, baina gainditu beharreko beste oztopo batzuk daude ...

Medikuntza pertsonalizatua garatzeko beharrezkoa izango da diziplina desberdinetan eta estatu kideetako osasun sistemekin "silo mentalitateak" kentzea. Mugaz gaindiko lankidetza eta lankidetza askoz ere gehiago behar da.

iragarki

Medikuntza pertsonalizatuak nazioarteko saiakuntza kliniko konplexuak beharko ditu, oso hautatutako pazienteen populazioak, giza material biologikoa biltzea eta bioinformatikarako datu base handiak erabiltzea - ​​Big Data. Datu horien inguruan bilketa, biltegiratze, partekatze eta (ez behintzat) pribatutasun eta arazo etikoak izugarriak dira, noski. Jakina, kostua ere arazo nagusia da eta askotan arnasa hartzea zorrotz eragiten du medikuntza pertsonalizatua aipatzen denean.

Hala ere, defendatzaileek diote epe ertain-luzera ez dela kasua "garestiegia"; Diotenez, diagnostiko hobeek osasun sistemen zama bi eratara arinduko dute. Lehenik eta behin, prebentziozko ikuspegia ahalbidetuko du geneen teknologiak gizabanako jakin batek gaixotasun jakin bat garatzeko duen aukera adierazteko eta nola izango den jakiteko. garatu, hartara esku hartze goiztiarra bultzatuz. Bigarrenik, tratamendu eraginkorrak esan nahi du gaixoek askoz gutxiago direla ospitaleko ohe garestiak behar dituztela eta Europako ekonomian lanean eta laguntzen jarraitzeko gai direla.

Denis Horganek, Bruselan egoitza duen Medikuntza Pertsonalizatuaren Europako Aliantzako (EAPM) zuzendari exekutiboak, esan du EU Reporter: "Biztanleriaren 500 milioi biztanle dituen EBko biztanleria zahartzen ari den gizarte baten amildegira begira, ezinbestean gaixotu egingo den uneren batean, gaixoek Europan ahalik eta tratamendu onena izan dezaten sarbidea ez da arazo morala, ekonomikoa ere bai.

«Osasun aurrekontuak murriztea patente zentzugabekeria da. Europa osasuntsua Europa aberatsa da eta EBk orokorrean, eta osasun sistemek bereziki, ikusi behar dute aurrez aurre zer duten.

"Orokorrean", gehitu du Horganek, "probetan, herritarrei osasun zerbitzuetan gastatzen den dirua lehen helburuetako bat da beti. Baina hori laburra da, herrialde bakoitzaren ikuspegitik ez ezik, gaixotu egingo den biztanleria duen batasunean ere bai.

EAPMk, gaixoak, mediku profesionalak, osasun arloko planifikatzaileak, zientzialariak, industria eta ikertzaileak biltzen dituena, osasun arreta murrizteak gaixoentzako bizi kalitate gutxiago ekarriko duela eta ospitale garestia behar izatea ahalbidetuko du tratamendua eta denbora gutxiago igarotzen ikusiko dute lantokian, EBko aberastasunean benetan lagunduko luketela. Gaixoak horretarako daude, noski, baina erregulatzaileak kontuz daude eta, kasu batzuetan, garai atzean daude. Bien bitartean, ordaintzaileek beren iritzia dute "balioa" zer den.

Argudioek jarraituko dute, baina ez dago zalantzarik medikuntza pertsonalizatua hemen geratzeko. Hainbesteraino non EBko Luxenburgoko txandakako presidentetzak uztailean konferentzia bat egin zuen gaiari buruz eta medikuntza pertsonalizatua nabarmenduko du abenduko Kontseiluaren Ondorioetan. Hau jauzi izugarria da. "Ezin da zientzia gelditu", dio Horganek. "Eta medikuntza pertsonalizatua eguneroko osasun arretan integratzea bide luzea eta gogorra izango den arren, bidaia ondo hasi da".

[posta elektroniko bidez babestua]

Partekatu artikulu hau: